（安科瑞電氣股份有限公司 上海嘉定 201801）
摘要：隨著社會(huì)的發(fā)展，越來(lái)越重視醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院醫(yī)療電氣化程度不斷提高，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常接獨(dú)到各神電器設(shè)備，安全用電問(wèn)題受到了廣泛的關(guān)注。由于醫(yī)院中使用了大量的電器設(shè)備，安全用電過(guò)程中存在一些問(wèn)題，存在不小的安全隱患，威映著醫(yī)護(hù)人員利患者的生命安全，所以，要采取有效地措施徹底的解決這些問(wèn)題，保障醫(yī)院安全用電。本文對(duì)醫(yī)院安全用電問(wèn)題進(jìn)行來(lái)分析，并提出了相應(yīng)的解決問(wèn)題的對(duì)策。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；安全用電；問(wèn)題；對(duì)策
0引言
醫(yī)療電氣在醫(yī)院治療過(guò)程中的應(yīng)用十分的廣泛，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常接觸到醫(yī)療電器，安全用電問(wèn)題是不得面對(duì)的一個(gè)難題，一旦在醫(yī)療過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員不按照正常操作來(lái)使用醫(yī)療電器或者操作失誤就會(huì)損壞電器，同時(shí)還可能使得醫(yī)護(hù)人員和患者受傷所以，醫(yī)院要重視安全用電的問(wèn)題，釆取相應(yīng)的對(duì)策解決這些問(wèn)題，確保安全用電。
1、醫(yī)院安全用電問(wèn)題
1.1電器設(shè)備短路、斷路
醫(yī)療設(shè)備在使用過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)零件損壞、短路、斷路的問(wèn)題，容易引起火災(zāi)造成傷亡事故；醫(yī)療電器設(shè)備在使用過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生熱能，如果旁邊存放有易燃物質(zhì)也會(huì)容易引發(fā)火災(zāi)。
1.2醫(yī)療電器設(shè)備的質(zhì)量、安裝、線(xiàn)路維護(hù)
有些醫(yī)院為控制成本或者從申獲取利益，在醫(yī)療設(shè)備的釆購(gòu)的時(shí)候，不注重電器設(shè)備質(zhì)量的好壞，購(gòu)進(jìn)價(jià)格便宜、無(wú)質(zhì)量保證、不符合用電標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療電器設(shè)備，存在很大的安全隱患。各種醫(yī)療設(shè)備和供電線(xiàn)路的安裝不符合電氣工程安裝的要求，在防塵、防潮等方面的保護(hù)措施不到位,供電線(xiàn)管等配套設(shè)施不全。供用電設(shè)備及線(xiàn)路的維護(hù)不到位，檢修人員沒(méi)有按照要求定期對(duì)用電設(shè)備、供電設(shè)施、線(xiàn)路等進(jìn)行巡檢，還有就是維護(hù)人員安全用電方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能達(dá)不到要求。
1.3醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng)
醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)療電器設(shè)備的使用者，在日常的工作中與醫(yī)療電器設(shè)備的接觸時(shí)間很長(zhǎng)，在對(duì)患者進(jìn)行治療的時(shí)候，一旦操作失誤，不僅使得設(shè)備不能正常運(yùn)行，無(wú)法進(jìn)行測(cè)量，而且還會(huì)威脅到患者和醫(yī)護(hù)人員自身的生命安全。
2、醫(yī)院安全用電的對(duì)策
2.1加強(qiáng)特殊場(chǎng)合用電的可靠性
數(shù)字減影成像室、手術(shù)室、化驗(yàn)室、ICU、醫(yī)療功能性用房等場(chǎng)所的設(shè)備配電有著特殊要求，要釆取相應(yīng)的措施，確保安全用電的可靠性。
2.1.1數(shù)字減影成像設(shè)備配電
數(shù)字減影設(shè)備對(duì)電源電壓的要求很高，這類(lèi)電源的內(nèi)阻較小，設(shè)備運(yùn)行的時(shí)候瞬時(shí)電流很大，一般要使用專(zhuān)門(mén)的變壓器供電，其電路導(dǎo)線(xiàn)截面要符合設(shè)備內(nèi)阻和降壓的要求，使用空氣斷路器作為設(shè)備的保護(hù)工具。
2.1.2手術(shù)室、化驗(yàn)室等場(chǎng)所設(shè)備的配電
手術(shù)室內(nèi)配電要設(shè)置單獨(dú)的配電箱，其容量要不小于8KVA,同患者接觸的電源部分要釆用單相供電；手術(shù)室內(nèi)同位素?cái)鄬訏呙铏C(jī)、磁共振機(jī)、心血管造影機(jī)、大型介入機(jī)等設(shè)備的主機(jī)電源要釆用雙路電源末端切換。
2.1.3配電系統(tǒng)安裝絕緣裝置
醫(yī)院配電系統(tǒng)一定要安裝絕緣監(jiān)視裝置，減小系統(tǒng)線(xiàn)路的長(zhǎng)度，提高線(xiàn)路的絕緣等級(jí)，配電線(xiàn)路要釆用鋼管敷設(shè)，降低外部影響，變壓器二次出線(xiàn)要使用雙級(jí)保護(hù)開(kāi)關(guān)。
2.2控制好醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量，規(guī)范電氣設(shè)備及線(xiàn)路的安裝與維護(hù)
2.2.1控制好設(shè)備質(zhì)量
醫(yī)院在設(shè)備釆購(gòu)的時(shí)候要加強(qiáng)對(duì)設(shè)備質(zhì)量的控制，認(rèn)真檢查釆購(gòu)的醫(yī)療設(shè)備是否達(dá)到電氣安全標(biāo)準(zhǔn)，有質(zhì)量合格證書(shū)。
2.2.2規(guī)范電器設(shè)備及線(xiàn)路的安裝
電器設(shè)備及線(xiàn)路的安裝一定要按照電氣工程安裝的要求來(lái)進(jìn)行安裝，同時(shí)要注意設(shè)備及線(xiàn)路的防塵、防潮問(wèn)題，做好防護(hù)措施。供電線(xiàn)管等配套設(shè)施安裝要齊全，在病房及醫(yī)療單元中要安裝等電位接地系統(tǒng)，為避免設(shè)備絕緣損壞等問(wèn)題使得設(shè)備帶電導(dǎo)致觸電事故，開(kāi)關(guān)箱、配電箱、設(shè)備的金屬外殼和支架都要進(jìn)行可靠接地；插座要按規(guī)定接地,.火線(xiàn)、零線(xiàn)、地線(xiàn)一定不要接錯(cuò)，各個(gè)線(xiàn)路的安裝不要靠近水管的地方，以免線(xiàn)路漏電，水管成為帶電體，導(dǎo)致觸電事故；要安裝漏電保護(hù)器，這樣當(dāng)設(shè)備電流超過(guò)限定的額定值的時(shí)候就會(huì)自動(dòng)斷電，當(dāng)有人觸電時(shí)，電源自動(dòng)被切斷，保護(hù)其生命安全。
2.2.3加強(qiáng)電氣設(shè)備及線(xiàn)路的維護(hù)
電氣設(shè)備及線(xiàn)路的維護(hù)工作十分的重要，檢修人員一定要做好本職工作，將安全隱患降到zui低限度,確保用電安全。建立安全檢測(cè)制度，檢修人員要定期對(duì)電器設(shè)備及線(xiàn)路的絕緣狀況進(jìn)行檢測(cè),有問(wèn)題的電氣設(shè)備及線(xiàn)路一定要禁止使用，待更換新的或者維修好后再使用，并做好相關(guān)的檢測(cè)記錄。建立用電檔案，配置專(zhuān)門(mén)的人員對(duì)用電設(shè)計(jì)施工記錄、電工巡檢記錄、絕緣測(cè)試記錄、臨時(shí)用電記錄等方面進(jìn)行管理。檢修人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能要符合工作要求，定期對(duì)檢修人員進(jìn)行培訓(xùn)，豐富安全用電知識(shí)，提髙電氣設(shè)備及線(xiàn)路檢修技能，持證上崗。
2.3提高醫(yī)護(hù)人員安全用電意識(shí)
醫(yī)院的電氣醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)護(hù)人員要經(jīng)常接觸的，在使用過(guò)程中，要安全操作，謹(jǐn)慎使用，一但不按要求操作或者操作失誤不但會(huì)使設(shè)備無(wú)法正常工作，還會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員自身和患者有著生命威脅，所以，要提高醫(yī)護(hù)人員安全用電意識(shí)〔七
2.3.1樹(shù)立宣傳安全用電意識(shí)
醫(yī)院要做好安全用電宣傳工作，讓醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立安全用電的意識(shí)，清楚的認(rèn)識(shí)到安全用電的重要性。
3.2加強(qiáng)用電人員安全用電的培訓(xùn)
醫(yī)院可以定期的請(qǐng)一些專(zhuān)業(yè)的技術(shù)人員對(duì)用電人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，讓.他們掌握好安全用電的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，使其在用電過(guò)程中按照標(biāo)準(zhǔn)要求操作使用電器設(shè)備，確保安全用電。醫(yī)院安全用電是一項(xiàng)重要的工作，涉及的方面很多，在安全用電過(guò)程中醫(yī)院要堅(jiān)持制度化、規(guī)范化，加強(qiáng)安全用電的宣傳力度，提高用電人員安全用電意識(shí)，提高風(fēng)險(xiǎn)管理水平，消除安全用電中存在的安全隱患。
3、安科瑞為醫(yī)院安全用電提供的解決方案
3.1安科瑞Acrelcloud-6000安全用電云平臺(tái)
安科瑞電氣推出的安全用電監(jiān)控云系統(tǒng)采用研發(fā)的剩余電流互感器、溫度傳感器、電氣火災(zāi)探測(cè)器、故障電弧探測(cè)器、電氣防火限流式保護(hù)器和中性安防，對(duì)引發(fā)電氣火災(zāi)的主要因素（導(dǎo)線(xiàn)溫度、電流、剩余電流、故障電弧等）進(jìn)行不間斷的數(shù)據(jù)與統(tǒng)計(jì)分析，并將發(fā)現(xiàn)的各種隱患信息及時(shí)推送給學(xué)校管理人員，指導(dǎo)學(xué)校實(shí)現(xiàn)時(shí)間的排查和治理，達(dá)到潛在電氣火災(zāi)隱患，實(shí)現(xiàn)“防患于未然”的目的。
用戶(hù)可以利用PC、手機(jī)、平板電腦等多種終端實(shí)現(xiàn)對(duì)平臺(tái)的訪(fǎng)問(wèn)，查詢(xún)包括系統(tǒng)信息、實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)、報(bào)記錄等在內(nèi)的各種信息，使用方便。利用該系統(tǒng)為用戶(hù)提供的低成本服務(wù)，能有提升企業(yè)的消防管理和電氣設(shè)備水平，防范重大惡性火災(zāi)財(cái)產(chǎn)損失、尤其是重大惡性人員傷亡責(zé)任的發(fā)生。
本系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)如圖所示：
3.2硬件配置：
平臺(tái)服務(wù)器：建議按照我方提供配置標(biāo)準(zhǔn)購(gòu)買(mǎi)，或者客戶(hù)自己租用阿里云資源。
站控管理層硬件配置：（如申請(qǐng)阿里云可忽略）
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序號(hào) |
名稱(chēng) |
型號(hào)、規(guī)格 |
單位 |
數(shù)量 |
備注 |
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平臺(tái)部分 |
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1 |
數(shù)據(jù)服務(wù)器 |
DellR730CPU:E5-2620內(nèi)存:32G硬盤(pán)容量:4*1.2T(SAS1萬(wàn)轉(zhuǎn)2.5英寸小盤(pán))RAID5 |
臺(tái) |
1 |
甲供，供參考 |
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2 |
WEB服務(wù)器 |
DellR730CPU:E5-2603內(nèi)存:16G硬盤(pán)容量:3*300G(SAS1萬(wàn)轉(zhuǎn)2.5英寸小盤(pán))RAID5 |
臺(tái) |
1 |
甲供，供參考 |
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3 |
打印機(jī) |
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臺(tái) |
1 |
甲供 |
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4 |
工業(yè)網(wǎng)絡(luò)交換機(jī) |
華為（HUAWEI）S1728GWR-4P-AC，企業(yè)級(jí)24口千兆交換機(jī) |
臺(tái) |
1 |
甲供，供參考 |
現(xiàn)場(chǎng)硬件配置
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序號(hào) |
名稱(chēng) |
型號(hào)、規(guī)格 |
單位 |
數(shù)量 |
備注 |
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1 |
剩余電流火災(zāi)探測(cè)器(2G/4G/NB) |
ARCM300-Z-4G可以測(cè)量剩余電流，溫度，電流，電壓，功率，頻率，GPRS通訊 |
只 |
1 |
安科瑞 |
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2 |
漏電流互感器 |
AKH-0.66L-45
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只 |
按需 |
安科瑞 |
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3 |
線(xiàn)纜溫度傳感器 |
ARCM-NTC |
只 |
按需 |
安科瑞 |
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4 |
無(wú)線(xiàn)DTU |
AF-GSM200需加SIM卡 |
只 |
1 |
安科瑞 |
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5 |
故障電弧探測(cè)器 |
AAFD-40檢測(cè)范圍0-40A |
只 |
1 |
安科瑞 |
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6 |
電氣防火限流式保護(hù)器 |
ASCP200路GPRS額定電流：無(wú)線(xiàn)通訊0-63A |
只 |
1 |
安科瑞 |
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7 |
中性安防保護(hù)器 |
監(jiān)控中性線(xiàn)的漏電流 |
只 |
1 |
安科瑞 |
3.2.1現(xiàn)場(chǎng)儀表選型介紹--剩余電流火災(zāi)探測(cè)器
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產(chǎn)品名稱(chēng) |
剩余電流火災(zāi)探測(cè)器 |
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產(chǎn)品型號(hào) |
ARCM300-Z-4G |
ARCM200L-Z |
ARCM200BL |
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產(chǎn)品外形 |
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產(chǎn)品功能 |
當(dāng)電線(xiàn)由于機(jī)械損傷、年久失修而導(dǎo)致絕緣層老化破損、負(fù)荷大而發(fā)熱使得絕緣層 老化失效等原因，使得絕緣性能下降，導(dǎo)致電線(xiàn)與大地之間有不正常的電流通過(guò)，這種 現(xiàn)象就是漏電，也稱(chēng)為“剩余電流”。泄漏電流流入接地點(diǎn)處形成發(fā)熱現(xiàn)象，當(dāng)流入接 地點(diǎn)周?chē)幸兹嘉飼r(shí)，經(jīng)長(zhǎng)期高溫累積作用便會(huì)產(chǎn)生燃燒現(xiàn)象從而引發(fā)火災(zāi)。 ARCM系列電氣火災(zāi)探測(cè)器可對(duì)配電回路的剩余電流、導(dǎo)線(xiàn)溫度等火災(zāi)危險(xiǎn)參數(shù)實(shí) 施監(jiān)控和管理，集成度高，體積小巧，安裝方便，防范因泄漏電流而導(dǎo)致的電氣火災(zāi)。 |
3.2.2現(xiàn)場(chǎng)儀表選型--故障電弧探測(cè)器
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產(chǎn)品名稱(chēng) |
故障電弧探測(cè)器 |
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產(chǎn)品型號(hào) |
AAFD-40 |
AAFD-MU集中顯示+傳感器 |
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產(chǎn)品外形 |
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產(chǎn)品功能 |
故障電弧集中顯示單元對(duì)接入線(xiàn)路中的故障電弧傳感器進(jìn)行統(tǒng)一檢測(cè)。故障電弧傳感器可以對(duì)故障電?。òü收喜⒙?lián)電弧、故障串聯(lián)電?。┻M(jìn)行有效的檢測(cè)，當(dāng)檢測(cè)到線(xiàn)路中存在引起火災(zāi)的故障電弧時(shí)，顯示單元可以進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的聲光報(bào)警，并將報(bào)警信息傳輸給電氣火災(zāi)監(jiān)控設(shè)備。集中顯示單元可同時(shí)通過(guò)對(duì)配電回路的剩余電流、導(dǎo)線(xiàn)溫度等火災(zāi)危險(xiǎn)參數(shù)實(shí)施監(jiān)控和管理。
故障電弧集中顯示單元適用于工業(yè)與民用建筑中10KW及其以下的電氣線(xiàn)路，其保護(hù)線(xiàn)路長(zhǎng)度不宜大于100米。產(chǎn)品遵循國(guó)標(biāo)GB 14287.4-2014，可適用于養(yǎng)老院、學(xué)校、商業(yè)建筑、賓館、工廠(chǎng)、庫(kù)房、圖書(shū)館、辦公室、家庭住宅、以及娛樂(lè)場(chǎng)所等。
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3.2.3現(xiàn)場(chǎng)儀表選型--電氣防火限流式保護(hù)器
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產(chǎn)品名稱(chēng) |
電氣防火限流式保護(hù)器 |
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產(chǎn)品型號(hào) |
ASCP200-20D |
ASCP200-40B |
ASCP200-63D |
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產(chǎn)品外形 |
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產(chǎn)品功能 |
當(dāng)?shù)蛪号潆娀芈钒l(fā)生短路故障時(shí)，ASCP200電氣防火限流式保護(hù)器能以微秒 級(jí)速度快速(＜150μs)限制短路電流以實(shí)現(xiàn)滅弧保護(hù)，從而能顯著減少電氣火災(zāi)事 故，有效克服傳統(tǒng)斷路器、空氣開(kāi)關(guān)和監(jiān)控設(shè)備存在的短路電流大、切斷短路電 流時(shí)間長(zhǎng)、短路時(shí)產(chǎn)生的電弧火花大，以及使用壽命短等弊端. |
3.2.4現(xiàn)場(chǎng)儀表選型中性安防保護(hù)器
中性線(xiàn)的定義：三相電的星形接法是把每一相電源或負(fù)載的一端都接在中性點(diǎn)上，將中性點(diǎn)
引出的這條線(xiàn)叫中性線(xiàn)，這樣就形成三相四線(xiàn)制或者五線(xiàn)制。也可不引出，形成三相三線(xiàn)制?，F(xiàn)
在的低壓配電線(xiàn)路，采用zui多的是三相四線(xiàn)制，其中的三條線(xiàn)路分別用A、B、C代表三相，另一條中性線(xiàn)用N代表。
在三相四線(xiàn)制或五線(xiàn)制供電系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中，中性線(xiàn)引發(fā)火災(zāi)事故主要通過(guò)三種途徑：
A.中性線(xiàn)長(zhǎng)期過(guò)載導(dǎo)致中性線(xiàn)絕緣層老化，zui后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi)；
B.中性線(xiàn)故障使中性線(xiàn)開(kāi)路，導(dǎo)致三相電嚴(yán)重不平衡，燒毀電氣設(shè)備引發(fā)火災(zāi)。
C.中性線(xiàn)老化使線(xiàn)路局部過(guò)熱，導(dǎo)致中性線(xiàn)絕緣層老化，zui后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi)。
1）產(chǎn)品型號(hào)
2） 模塊接口示意
3）產(chǎn)品尺寸
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規(guī)格型號(hào) |
中性線(xiàn)輸出電流（A） |
外形尺寸（mm） |
定位孔間距（mm） |
ANSNP70-0.4/B
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0-200 |
深度（W） |
寬度(D) |
高度(H) |
縱向 |
橫向 |
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450 |
222 |
612 |
579 |
190*2 |
4、總結(jié)
隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)電能的需求越來(lái)越大,盡管在用電過(guò)程中釆取了一定的防護(hù)措施，很小心的使用電器，但是仍然存在著安全用電問(wèn)題，所以，安全用電仍然是十分重要的工作。醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常接觸到醫(yī)療電器設(shè)備，在使用過(guò)程中由于操作不當(dāng)?shù)葐?wèn)題存在著很大的安全隱患，因此醫(yī)院要重視安全用電工作，釆取有效的措施加強(qiáng)安全用電管理，確保用電安全，保障人員的生命安全。
5、參考文獻(xiàn)
［1］周長(zhǎng)松.醫(yī)院安全用電探討皿科技資訊,2008,26:230-231.
［2］牛家勤.基于醫(yī)院安全 用電的問(wèn)題及對(duì) 策初論
［3］安科瑞企業(yè)微電網(wǎng)設(shè)計(jì)與應(yīng)用手冊(cè).2020.06版
張雙，女，本科，安科瑞電氣股份有限公司，主要研究方向?yàn)獒t(yī)院安全用電云平臺(tái)系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用， Email:2885039098@qq.com，手機(jī)：13916280434（同微信）
變電所運(yùn)維云平臺(tái)
安全用電管理云平
預(yù)付費(fèi)云平臺(tái)
環(huán)保用電監(jiān)管云平臺(tái)
能耗管理云平臺(tái)
電瓶車(chē)充電樁云
餐飲油煙監(jiān)管云平臺(tái)
